Fisioterapeuta con un paciente en consulta. Fisioterapia.

Fisioterapia a Pie de Camilla: Carga precoz tras una cirugía de tobillo

La recuperación tras una fractura de tobillo es uno de los principales retos en el campo de la fisioterapia y la rehabilitación física. Mientras que las metodologías convencionales priorizan la inmovilización, los estudios recientes en fisioterapia fundamentada en resultados sugieren la carga precoz como una opción válida y eficaz.

Este artículo explora esta innovadora intervención y los aprendizajes compartidos en el podcast «Fisioterapia a Pie de Camilla» con Álvaro Gutiérrez.

La importancia de la Carga Precoz

Históricamente, se ha favorecido la inmovilización prolongada y la restricción de carga con el fin de prevenir complicaciones. No obstante, investigaciones recientes indican que la carga temprana controlada puede ser una estrategia más efectiva y segura.

Este tema es analizado con más profundidad en el episodio del podcast «Fisioterapia a Pie de Camilla», donde se presentaron casos reales y evidencia científica que respaldan este enfoque.

En el Podcast descubriréis cómo se trabajaron cada uno de los casos de manera individualizada, considerando sus necesidades. ¿Cuánto tiempo debo permanecer sin cargar? Los estudios más recientes demuestran que la carga temprana después de una fractura de tobillo es, a corto plazo, una mejor alternativa para reducir los tiempos de retorno a la normalidad.

Carga precoz fractura tobillo
Fisioterapia a Pie de Camilla: Carga precoz tras una cirugía de tobillo 1 carga precoz,carga precoz tras cirugía

¿Qué dicen los expertos de la carga precoz?

Las investigaciones también respaldan este enfoque innovador. Según Baumbach et al. (2023), la carga precoz es segura, incluso sin inmovilización, en fracturas tratadas quirúrgicamente. Otros estudios como el de Park et al. (2021) destacan que este enfoque mejora la función a corto plazo sin aumentar el riesgo de complicaciones.

El objeto de la cuestión está en que toda intervención tiene cierto riesgo. En este caso, la visión clásica de la carga tras una fractura se ha visto (con resultados) como la intervención más segura.

Sin embargo, según revisiones actuales y el sentido común nos dice que (quizás) la no intervención y la no carga son las intervenciones en la readaptación más arriesgadas.

La sobrecarga y movilización progresiva es la intervención ganadora (en base a los resultados) para la vuelta rápida y segura al ejercicio tras una fractura de tobillo. Siendo, por otra parte, uno de los procedimientos más frecuentes.

Casos Reales: Evaluación y tratamiento

En el episodio, se compararon dos casos prácticos:

  • Juan: Deportista que inició carga precoz tras una fractura distal de tibia y peroné. Gracias a un protocolo gradual y supervisado, recuperó su nivel deportivo en tan solo 8 meses.
  • Clara: Paciente con obesidad y comorbilidades que limitaron la aplicación de carga precoz. La inmovilización prolongada retrasó su vuelta a la actividad y limitó sus resultados funcionales.

Estos casos muestran la importancia de personalizar la intervención. Aunque la inmovilización ha sido vista históricamente como el estándar de seguridad, la evidencia moderna y el sentido común indican que esta estrategia puede resultar en mayores riesgos para ciertos pacientes.

Por el contrario, la sobrecarga progresiva y la movilización gradual se perfilan como las intervenciones más efectivas para una recuperación rápida y segura.

Como profesionales, estamos capacitados para implementar protocolos de carga progresiva de manera segura, minimizando riesgos y maximizando resultados.

En nuestra academia, enseñamos cómo aplicar estas técnicas basadas en la evidencia de los resultados para mejorar la recuperación de tus pacientes.

¿Te interesa profundizar en este tema? No te pierdas el episodio completo de «Fisioterapia a Pie de Camilla» en YouTube o Spotify. Descubre cómo estos casos y estudios pueden inspirarte a mejorar tus prácticas clínicas.

Referencias

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